All’inizio di questa settimana, la sindrome dell’ovaio policistico, popolarmente chiamata PCOS, è stata ufficialmente ribattezzata PMOS. Il cambio del nome è stato apportato dopo 14 anni di collaborazione tra esperti sanitari e pazienti e dopo una ricerca pubblicata su The Lancet il 12 maggio.
Il cambiamento ha suscitato una reazione positiva da parte delle donne in tutta l’India e nel mondo, che lo condividono felicemente sui social media, e giustamente. Questo perché il disturbo che, come è noto, colpisce 1 donna su 8 in tutto il mondo riguardava principalmente cisti e ovaie, quando si tratta di un disturbo ormonale ed endocrino molto più complesso che richiede un approccio multidisciplinare, e meglio tardi che mai, soprattutto per quelle donne che ne soffrono, influenzando la loro vita quotidiana.
Reagiscono i medici di Mumbai
“Il cambiamento proposto da PCOS (sindrome dell’ovaio policistico) a PMOS (sindrome dell’ovaio metabolico poliendocrino) è un aggiornamento gradito e necessario. Per anni, “PCOS” è stato fuorviante perché non tutte le donne con questa condizione hanno cisti nelle ovaie”, ha affermato la dottoressa Sujata Rathod, che è la consulente senior, ostetrica e ginecologa, dell’ospedale KIMS di Thane.
Il disturbo, dice, riguarda più il metabolismo e gli ormoni di quanto suggerisca il nome. “Il nuovo termine evidenzia questioni più ampie, tra cui la resistenza all’insulina, l’infiammazione, i cambiamenti di peso e i rischi metabolici a lungo termine. Questo aggiornamento era atteso perché aiuta le donne a capire che questo non è solo un “problema mestruale”, aggiunge.
Non è solo la dottoressa Sujata, ma anche il dottor Kajal Parikh della clinica di mezza età NuHer, un altro ginecologo della città, ad essere felice del cambiamento. Lei condivide: “La comprensione generale è che l’endocrinologia nella PCOS gioca un ruolo enorme nel correggere o invertire la malattia e che si tratta di una sindrome che influenza la salute metabolica insieme alla salute ormonale e alla salute riproduttiva”.
Sottolinea: “La PCOS era in un certo senso fuorviante e portava a inesattezze nella diagnosi dei pazienti. La PMOS affronta giustamente la disfunzione endocrina, metabolica e ovarica, rendendola una malattia multisistemica. Il cambiamento mirerà a migliorare la comprensione, ridurre lo stigma e migliorare l’assistenza a lungo termine. Ciò porterà anche a migliori programmi di sensibilizzazione”.
Ci sarà un cambiamento nell’approccio terapeutico?
Anche se il cambiamento è stato apportato, influenzerà il modo in cui viene trattata la PCOS? L’esperta di salute femminile della città, specializzata in chirurgia ad accesso minimo ed endocrinologia riproduttiva, afferma: “I criteri diagnostici e terapeutici non sono cambiati, e quindi il profilo di trattamento rimarrà lo stesso. Questo cambiamento aiuta solo a creare un ambiente di comprensione da un punto di vista multidisciplinare”.
La dottoressa Sujata conferma: “L’approccio terapeutico potrebbe non cambiare radicalmente nell’immediato, ma cambierà l’atteggiamento nei confronti della gestione. Tradizionalmente, molte donne si concentravano su periodi irregolari o problemi di fertilità. Con PMOS, iniziamo a concentrarci maggiormente sulla salute metabolica, come il miglioramento della sensibilità all’insulina, la prevenzione del diabete, la gestione del colesterolo e la riduzione del rischio cardiovascolare. Promuove un approccio più completo e preventivo invece del semplice trattamento dei sintomi. “
Idee sbagliate comuni sulla PCOS
Il cambiamento arriva in un momento in cui esistono ancora diverse idee sbagliate sulla PCOS, ora chiamata PMOS. Il ginecologo di Thane sottolinea: “Uno dei principali malintesi è che la PCOS colpisca solo le donne in sovrappeso. Le donne magre possono anche avere seri problemi ormonali e metabolici. Un altro mito è che le donne con PCOS non possano concepire in modo naturale, il che è falso. Molte donne gestiscono la condizione con successo e hanno gravidanze sane. Inoltre, le persone pensano erroneamente che coinvolga solo i peli del viso o l’acne, mentre la condizione può anche avere un impatto significativo sulla salute mentale, sul metabolismo, sul sonno e sul benessere a lungo termine”.
La dottoressa Kajal afferma che uno dei malintesi più comuni che ha incontrato è che molte persone credono che la PCOS si verifichi solo nella fascia di età riproduttiva e che solo un ginecologo sia la persona giusta per dirigere il trattamento. Sfata il mito dicendo: “È una malattia che va dall’adolescenza all’età adulta e richiede una valutazione dell’intero spettro della salute della donna. La gente crede anche che la pillola anticoncezionale possa essere il trattamento di scelta e questo è un altro stigma associato al suo trattamento. C’è anche un malinteso secondo cui è irreversibile e ha scarsi risultati e bisogna conviverci, ha fatto sì che i pazienti andassero indietro per accedere al trattamento. “
Perché la PCOS non dovrebbe essere presa alla leggera
Affrontare queste idee sbagliate è il motivo per cui la PCOS, ora cambiata in PMOS, non dovrebbe essere presa alla leggera, dicono gli esperti. Il dottor Kajal spiega: “Poiché è risaputo che la PCOD è una malattia dipendente dal metabolismo e dall’endocrinologia, è importante trattarla precocemente per evitare effetti collaterali a lungo termine e interruzioni dal punto di vista riproduttivo ed endocrinologico. Una diagnosi precoce e una cura coordinata possono migliorare notevolmente i risultati. La salute e il benessere generale del paziente si basano sul fatto che il trattamento venga indirizzato alla giusta fascia di età e non troppo tardi.”
Il dottor Sujata spiega inoltre: “La PCOS non è solo un problema estetico o riproduttivo. Se non gestita, può aumentare il rischio di diabete di tipo 2, malattia del fegato grasso, ipertensione, infertilità e in alcuni casi persino cancro dell’endometrio. Gli squilibri ormonali colpiscono molti organi e sistemi del corpo. La diagnosi e l’intervento precoci sono cruciali perché gli effetti spesso si sviluppano lentamente e in silenzio”.
Cause e sintomi della PMOS
Il ginecologo di Thane afferma che la PCOS deriva da una combinazione di genetica, resistenza all’insulina, scelte di vita, stress e squilibrio ormonale. Aggiunge: “I sintomi più comuni includono periodi irregolari, acne, aumento di peso, crescita eccessiva dei capelli, diradamento dei capelli e difficoltà a rimanere incinta. Tuttavia, i sintomi spesso trascurati includono ansia, depressione, problemi di sonno, affaticamento e un rischio più elevato di disturbi metabolici. Molte donne soffrono per anni senza rendersi conto che questi sintomi sono collegati. “
D’altra parte, il dottor Kinjal afferma che gli evidenti cicli irregolari e l’acne porteranno il paziente a rivolgersi a un ginecologo o un dermatologo; tuttavia, c’è di più. Sottolinea: “Le variazioni silenziose nell’accesso androgenico, la resistenza all’insulina, l’aumento di peso sproporzionato non conforme allo stile di vita, i disordini metabolici, i disturbi della tiroide, l’ipertensione, l’affaticamento, l’infertilità, gli sbalzi d’umore, i disturbi del sonno, l’apnea notturna e molti altri sono molti di questi sintomi che possono essere facilmente diagnosticati erroneamente e scarsamente trattati se non valutati bene.”
Gestire la PCOS con cambiamenti nello stile di vita
Entrambi gli esperti cittadini ritengono che la PCOS possa essere gestita cambiando lo stile di vita. Il dottor Sujata spiega: “I cambiamenti dello stile di vita sono fondamentali per la gestione. L’esercizio fisico regolare, un’alimentazione equilibrata, un sonno sufficiente, il controllo dello stress e il mantenimento di un peso sano possono migliorare notevolmente i sintomi e i livelli ormonali. Anche cambiamenti piccoli e costanti possono avere un impatto significativo. I farmaci possono aiutare in alcuni casi, ma abitudini di vita durature portano davvero a risultati migliori a lungo termine. ”
Lo stile di vita svolge un ruolo chiaro nella gestione dei sintomi e nel trattamento della PCOS/PMOS, sottolinea il dottor Kajal. “L’intero profilo di trattamento si basa sulla correzione dell’endocrinologia dell’iperandrogenismo o della resistenza all’insulina o del peso e dei sintomi correlati all’infiammazione. Il profilo di trattamento richiede una chiara comprensione di uno stile di vita non infiammatorio con allenamento muscoloscheletrico per un migliore risultato del trattamento. I cambiamenti dello stile di vita nella PCOS non sono negoziabili”, conclude.
