Per una donna di 88 anni anche il semplice movimento era diventato difficile. Per più di 25 anni aveva vissuto con forti dolori a entrambe le ginocchia a causa dell’artrosi avanzata. Negli ultimi tre anni, la sua mobilità si è deteriorata al punto che è diventata dipendente da una sedia a rotelle e ha avuto bisogno dell’assistenza della sua famiglia poiché deve essere sollevata per le attività quotidiane.
Vivendo a Jaigaon, vicino al confine con il Bhutan nel Bengala occidentale, la sua famiglia ha iniziato a cercare opzioni che potessero aiutarla a ritrovare la mobilità. Dopo aver appreso attraverso un podcast di sensibilizzazione sulla sostituzione articolare del dottor Sanjeev Jain che l’età avanzata da sola non esclude necessariamente la sostituzione del ginocchio, la famiglia ha cercato una consulenza video con il dottor Jain, un chirurgo specializzato in sostituzione dell’articolazione. Successivamente hanno percorso quasi 2.500 chilometri fino a Thane per una valutazione dettagliata.
Al momento della valutazione, la donna anziana presentava un’artrosi avanzata che colpiva entrambe le ginocchia, insieme ad ipertensione, diabete e ipotiroidismo. Considerando la sua età e le sue condizioni mediche, la dottoressa Jain si è concentrata innanzitutto sulla valutazione e sull’ottimizzazione della sua salute generale prima di decidere se l’intervento chirurgico fosse appropriato.
Dopo una valutazione e una consulenza esaustive, la dottoressa Jain e il team medico l’hanno ritenuta idonea alla sostituzione totale bilaterale del ginocchio. Il 28 settembre è stata sottoposta a sostituzione simultanea di entrambe le articolazioni del ginocchio.
Il suo trattamento prevedeva il coordinamento tra ortopedia, anestesia, cardiologia, medicina interna ed endocrinologia, insieme a team infermieristici e fisioterapici. Le sue condizioni mediche esistenti sono state gestite e monitorate durante l’intervento chirurgico, con la riabilitazione pianificata come parte importante del suo recupero.
Al termine della procedura, la donna è stata mobilizzata con un deambulatore sotto controllo fisioterapico. Per la sua famiglia, vederla compiere dei passi dopo anni di dipendenza dalla sedia a rotelle è stata una pietra miliare importante nel suo recupero.
Il dottor Jain, direttore del reparto di ortopedia, sostituzione articolare e medicina dello sport dell’ospedale KIMS di Thane, ha dichiarato: “L’età di per sé non dovrebbe essere l’unico fattore nel decidere se un paziente è idoneo alla sostituzione del ginocchio. La decisione dipende dalla gravità del dolore e della disabilità, dalla risposta al trattamento non chirurgico, dalla forma fisica generale e dalle aspettative del paziente. Nei pazienti anziani con condizioni come diabete e ipertensione, un’attenta valutazione e ottimizzazione prima dell’intervento, insieme a un attento monitoraggio e una riabilitazione strutturata successiva, sono particolarmente importanti.”
Il caso della donna anziana evidenzia come l’età avanzata non significhi automaticamente che il dolore significativo al ginocchio e la perdita di mobilità debbano essere accettati come parte permanente dell’invecchiamento. Allo stesso tempo, la sostituzione del ginocchio in un paziente anziano richiede una valutazione individuale piuttosto che basarsi solo sull’età.
Dopo aver trascorso tre anni su una sedia a rotelle, i suoi primi passi postoperatori con un deambulatore hanno dato alla donna e alla sua famiglia la speranza di poter gradualmente riacquistare maggiore mobilità e indipendenza.
Per la famiglia che ha viaggiato attraverso il paese alla ricerca di una soluzione, l’obiettivo era semplice: non semplicemente sottoporsi a un intervento chirurgico, ma dare all’88enne un’altra opportunità di muoversi senza dolore e di partecipare in modo più indipendente alla vita di tutti i giorni.
