I medici di Pune hanno dato una nuova prospettiva di vita eseguendo una mastectomia destra salvavita su una donna di 27 anni che era incinta di 26 settimane dopo averle diagnosticato un sarcoma del seno di alto grado, una forma rara e aggressiva di cancro al seno. L’équipe medica ha curato con successo la madre garantendo al tempo stesso la sicurezza del suo bambino non ancora nato senza interrompere la gravidanza.
Il team guidato dal dottor Utkarsh Ajgaonkar, consulente chirurgico oncologo, il dottor Madhura, assistente chirurgo e il team di anestesia guidato dal dottor Vishvas Koul, capo dell’anestesia e terapia intensiva, TGH OncoLife Cancer Center.
La donna, Soni Kumari, una sarta di 27 anni di Lonavala, non vedeva l’ora di accogliere il suo secondo figlio quando una spaventosa crisi di salute ha messo in ombra la sua gioia. Quasi sei mesi prima, aveva notato un nodulo nel seno destro ma lo aveva ignorato, supponendo che si trattasse di un normale cambiamento legato alla gravidanza mentre si concentrava sulla sua famiglia e sulla gravidanza. Quando ha sviluppato una febbre persistente per una settimana e la ferita è diventata sempre più difficile da gestire, la sua famiglia l’ha portata d’urgenza in ospedale circa tre settimane fa. Inizialmente sembrava che un nodulo al seno trascurato si fosse rivelato un cancro al seno, mettendo a rischio sia la vita della giovane madre che il futuro del suo bambino non ancora nato.
Il dottor Ajgaonkar ha dichiarato: “La paziente è venuta da noi con un tumore al seno in rapida espansione, una grande ferita infetta di quasi 8 x 8 cm e febbre persistente. Una biopsia ha confermato un sarcoma al seno di alto grado, un cancro raro e aggressivo. La causa esatta di questo raro sarcoma al seno è solitamente idiopatica, il che significa che si sviluppa senza alcuna causa identificabile. I sarcomi al seno rappresentano meno dell’1% di tutti i tumori al seno e l’incontro con questo tumore durante la gravidanza è L’infezione era progredita in modo significativo e c’era il rischio reale che potesse diffondersi nel flusso sanguigno, causando sepsi o shock settico, che avrebbero potuto mettere a rischio sia la vita della madre che la gravidanza. Sebbene la chemioterapia sia spesso presa in considerazione per molti tumori, ha un ruolo molto limitato in questo tipo di sarcoma, rendendo la chirurgia l’unica opzione salvavita. più critico.”
Ha inoltre aggiunto: “Dopo lunghe discussioni con la paziente e la sua famiglia, il nostro team multidisciplinare ha pianificato attentamente ogni fase del suo trattamento. La priorità era rimuovere la fonte dell’infezione prima che progredisse in una sepsi pericolosa per la vita, garantendo al contempo che la gravidanza continuasse in modo sicuro. Per prevenire la sepsi, è stata sottoposta a una mastectomia destra il 2 luglio, un intervento chirurgico per rimuovere il seno interessato, come procedura salvavita. L’intervento è stato completato con successo entro un’ora, con un monitoraggio continuo del feto e un meticoloso monitoraggio del feto. La paziente si è ripresa bene ed è stata dimessa in condizioni stabili il 4 luglio. Le sono stati interrotti gli antibiotici e sarà attentamente monitorata dal nostro team multidisciplinare, durante le quali è stato riscontrato che sia la madre che il feto stavano bene.
Il dottor Koul ha dichiarato: “Fornire l’anestesia a una donna incinta sottoposta a un importante intervento chirurgico contro il cancro è molto impegnativo perché il benessere sia della madre che del feto deve essere protetto contemporaneamente. Durante l’intervento, abbiamo monitorato continuamente le condizioni del bambino mantenendo attentamente la pressione sanguigna della madre, i livelli di ossigeno e la stabilità generale. Lo stretto coordinamento tra le squadre di anestesia, chirurgia, ostetricia e neonatale è stato fondamentale per garantire un risultato sicuro”.
Il dottor Ajgaonkar ha spiegato: “Il sarcoma del seno ad alto grado cresce rapidamente. Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo sono fondamentali. La condizione può essere facilmente confusa con noduli al seno più comuni, rendendo essenziale la valutazione specialistica, in particolare quando un nodulo al seno si ingrandisce rapidamente durante la gravidanza. Resterà in stretto follow-up per garantire la sana progressione della gravidanza. Una volta che il bambino raggiunge un’età gestazionale sicura e viene partorito, procederemo con una scansione PET per sapere se il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo e ulteriormente trattamento, compresa la chemioterapia o la radioterapia, se necessario”.
Esprimendo la sua gratitudine, la donna ha detto: “Quando mi è stato detto che avevo un cancro al seno durante la gravidanza, il mio mondo è crollato. La mia più grande paura era di perdere il mio bambino mentre combattevo per la mia vita. I medici dell’ospedale mi hanno dato speranza quando mi hanno assicurato che avrebbero fatto tutto il possibile per proteggere entrambi. Il loro sostegno mi ha aiutato a rimanere forte in una delle fasi più difficili della mia vita. Oggi, sapere che il mio bambino è al sicuro e si sta riprendendo insieme a me è la benedizione più grande che avrei potuto chiedere. Ora non vedo l’ora di farlo. dando il benvenuto al mio piccolo in questo mondo e iniziando un nuovo capitolo con la mia famiglia, sarò sempre grato a tutto il team per aver salvato non solo la mia vita, ma anche quella del mio bambino.”
