In una corsa contro il tempo ad alto rischio, un team medico specializzato guidato dal dottor Prof. NN Khanna, consulente cardiologo senior e consulente capo per i servizi endovascolari dell’India settentrionale per gli ospedali del gruppo Apollo, ha eseguito con successo una procedura salvavita su un paziente con un “killer nascosto” che perdeva dal petto e dall’addome.
Gli aneurismi aortici, rigonfiamenti anomali nella parete dell’arteria principale del corpo, sono spesso silenziosi e possono passare inosservati fino a diventare pericolosi per la vita. Questo è stato il caso di un paziente di 66 anni affetto da malattia renale cronica.
Inizialmente ha cercato aiuto per tosse persistente e febbre, sintomi che sembravano di routine ma mascheravano una realtà terrificante.
L’imaging avanzato ha rivelato un aneurisma toraco-addominale, un massiccio rigonfiamento localizzato dell’arteria che si estende sia attraverso il torace che attraverso l’addome. Fondamentalmente, l’aneurisma era già progredito fino a raggiungere una rottura contenuta, con una perdita che sanguinava attivamente nella cavità toracica.
Se non trattata, era una “bomba a orologeria” che poteva portare in qualsiasi momento a un’emorragia interna fatale.
Il caso del paziente presentava una complicazione significativa: poiché soffriva di malattia renale cronica e la sua salute generale era fragile, la chirurgia convenzionale a torace aperto e addominale aperta era considerata troppo rischiosa.
“Questo caso è stata una vera corsa contro il tempo”, ha affermato il dottor Prof. NN Khanna. “Con una rottura già in corso e l’ulteriore complessità dell’insufficienza renale, non c’era spazio per errori. Agire in tempo può salvare vite umane.”
Il team ha scelto un approccio più sicuro e all’avanguardia: la riparazione aortica endovascolare toracica (TEVAR). Il paziente è stato prima stabilizzato nell’unità di terapia cardiaca con farmaci specializzati per abbassare la pressione sanguigna e ridurre lo stress sulla parete dell’arteria indebolita.
Utilizzando una piccola incisione “stenopeica” nell’inguine, il team ha guidato uno stent specializzato attraverso i vasi sanguigni nell’area toracica.
Con meticolosa precisione, l’innesto è stato utilizzato per sigillare la perdita nella cavità toracica dall’interno, rinforzando la sezione danneggiata e ripristinando un flusso sanguigno stabile attraverso il passaggio toraco-addominale. La procedura è stata un successo totale, completata senza complicazioni importanti. Dopo l’intervento, i sintomi respiratori del paziente si sono attenuati e i suoi valori emodinamici si sono stabilizzati.
Per supportare le sue esigenze a lungo termine, il team di assistenza lo ha sottoposto a un regime di dialisi durante il periodo di recupero. Questo risultato sottolinea l’importanza di una diagnosi rapida. Nelle emergenze toraco-addominali complesse, la finestra tra una rottura contenuta e una rottura fatale può chiudersi in pochi minuti.
Questo successo evidenzia l’esperienza di livello mondiale dell’Indraprastha Apollo Hospital nell’utilizzo di tecniche minimamente invasive per risparmiare ai pazienti ad alto rischio il trauma di interventi chirurgici importanti, dando loro di fatto una nuova prospettiva di vita.
