Tu sei ciò che mangi, ma ciò che bevi potrebbe creare o distruggere i tuoi farmaci.
Nuova ricerca suggerisce che la bevanda con cui si innaffiano le pillole potrebbe influenzarne l’efficacia, ma molte etichette di farmaci offrono poche o nessuna guida su cosa dovrebbe essere usato.
“In farmacia vediamo regolarmente che molti pazienti non sono consapevoli di quanto sia importante ciò con cui assumono i loro farmaci”, ha detto in una conferenza stampa la dott.ssa Adrienn Demeter, studentessa della Facoltà di scienze farmaceutiche dell’Università di Semmelweis e prima autrice dello studio. comunicato stampa. “Ciò può anche influire sul fatto che il trattamento funzioni come previsto.”
Nello studio, Demeter e i suoi colleghi si sono concentrati sui farmaci orali con rivestimento enterico.
Queste pillole sono avvolte in un rivestimento polimerico protettivo che aiuta i principi attivi a sopravvivere all’acido dello stomaco prima di dissolversi nell’intestino, dove possono essere assorbiti. Il rivestimento aiuta anche a prevenire che alcuni farmaci irritino il rivestimento dell’intestino.
I rivestimenti enterici sono comunemente usati su farmaci antireflusso, farmaci gastroprotettivi, farmaci psichiatrici e antinfiammatori antidolorifici.
Per vedere in che modo le diverse bevande influenzavano le pillole, i ricercatori hanno testato 22 bevande comuni su compresse con rivestimento enterico, esaminandone più da vicino sette, tra cui acque minerali, acqua del rubinetto, acqua filtrata e succo di mela, in laboratorio.
La squadra lo ha scoperto acque in bottiglia alcaline con un alto contenuto di minerali ha causato i maggiori cambiamenti al rivestimento protettivo delle pillole.
Questo tipo di acqua è cresciuta in popolarità negli ultimi anni, con alcuni sostenitori che sostengono che possa aiutare con una serie di problemi di salute, tra cui il reflusso acido e la perdita di tessuto osseo, oltre a favorire una migliore idratazione e persino a ridurre il rischio di condizioni gravi come il cancro e l’ictus.
Ma poiché le acque alcaline in bottiglia sono meno acide della normale acqua potabile e contengono livelli più elevati di minerali e ioni, i ricercatori ritengono che accelerino la rottura del rivestimento.
In alcuni casi, il deterioramento è iniziato dopo soli cinque minuti. Dopo 15-30 minuti di ammollo, oltre il 90% del principio attivo è stato rilasciato prematuramente.
Le bevande più acide, invece, hanno avuto l’effetto opposto.
Succo di melaad esempio, non hanno mostrato quasi alcun rilascio prematuro del principio attivo all’inizio del test, suggerendo che il rivestimento era rimasto sostanzialmente intatto.
“Quando i prodotti sono stati testati nell’acqua del rubinetto, la maggior parte delle formulazioni ha mantenuto l’integrità del rivestimento”, hanno scritto gli autori dello studio.
I ricercatori hanno affermato che i risultati potrebbero essere particolarmente importanti per le persone che fatica a ingoiare le pillole e aprire le capsule prima di mescolare il contenuto in liquidi, yogurt o salsa di mele.
È più comune di quanto potresti pensare. Studi precedenti hanno scoperto che circa il 40% degli adulti americani ha difficoltà a deglutire le pillole.
Gli adulti più anziani e i bambini piccoli hanno maggiori probabilità di avere il problema, sebbene anche un mal di gola temporaneo possa rendere difficile la deglutizione dei farmaci.
In particolare, i ricercatori hanno anche scoperto che ai pazienti spesso non vengono fornite istruzioni chiare su con cosa dovrebbero assumere i farmaci.
Il team ha esaminato il riassunto delle caratteristiche del prodotto (RCP) – documenti ufficiali approvati dagli enti regolatori che spiegano come un farmaco dovrebbe essere utilizzato e prescritto – per 103 farmaci con rivestimento enterico.
Di questi, 42 non hanno specificato quale liquido utilizzare per assumere il farmaco. Altri 31 hanno menzionato solo “liquido”, mentre 21 si sono riferiti semplicemente ad “acqua” senza ulteriori chiarimenti.
Solo nove RCP hanno fornito indicazioni specifiche su quale bevanda assumere o con cui mescolare il farmaco, come succo di mela o un altro liquido leggermente acido.
I ricercatori hanno affermato che i loro risultati sottolineano la necessità di una guida più precisa ed esplicita negli RCP per quanto riguarda i liquidi idonei per i farmaci con rivestimento enterico.
“Raccomandare liquidi leggermente acidi o con pH neutro e scoraggiare l’uso di acque minerali alcalinizzanti può ridurre significativamente il rischio di rilascio prematuro involontario del farmaco e migliorare la sicurezza del paziente”, hanno concluso gli autori dello studio.
Il team ha sottolineato che i loro risultati non suggeriscono che le acque minerali o medicinali siano intrinsecamente problematiche di per sé, ma che i farmaci con rivestimento enterico sembrano essere meglio assunti con semplice acqua di rubinetto.
Prima di aprire una capsula o modificare la modalità di assunzione di un farmaco, hanno anche affermato che i pazienti dovrebbero consultare un medico o un farmacista.
