Un medico californiano accusato di aver presentato più di 45 milioni di dollari in richieste di risarcimento Medicare false e fraudolente per iniezioni di Botox, nel tentativo di finanziare uno stile di vita lussuoso che includeva vacanze di lusso e l’acquisto di una balestra del XVII secolo da 12.000 dollari, è stato condannato da una giuria federale, ha annunciato il Dipartimento di Giustizia.
Violetta Mailyan, 45 anni, di Glendale, è stata condannata per nove capi di imputazione di frode telematica e tre capi di imputazione per ostruzione a un’indagine penale su un reato sanitario.
L’operazione di Mailyan nel sobborgo di Los Angeles è stata segnalata dal team di analisi dei dati della sezione antifrode sanitaria del Dipartimento di Giustizia.
Un’analisi ha dimostrato che era stata pagata da Medicare per le iniezioni di Botox più di qualsiasi altro medico negli Stati Uniti, rendendola un’eccezione estrema tra i fornitori di servizi medici, hanno detto i pubblici ministeri.
All’epoca, Mailyan aveva ricevuto più di 24 milioni di dollari nei quattro anni precedenti, sei volte l’importo ricevuto dal gruppo di fornitori immediatamente successivo, tutti neurologi.
“Violetta Mailyan ha fatto false diagnosi ai pazienti, ha fatturato fraudolentemente le iniezioni di Botox a Medicare mentre era in realtà in lussuose vacanze e ha cercato di ingannare gli agenti federali con documenti falsi”, ha detto l’assistente procuratore generale Colin McDonald della National Fraud Enforcement Division del Dipartimento di Giustizia. “L’approccio basato sui dati della Fraud Division fa luce sui programmi di frode in tutto il paese, garantendo che nessun medico possa impegnarsi in questi schemi sfacciati per rubare i dollari dei contribuenti.”
Oltre a complottare per frodare Medicare, Mailyan ha alterato le cartelle cliniche nel tentativo di fuorviare gli investigatori, hanno detto le autorità.
Possedeva e gestiva l’Healthy Way Medical Center, che fatturava a Medicare le iniezioni di Botox che non erano necessarie dal punto di vista medico e che non erano mai state effettivamente fornite.
Ciò includeva la fatturazione delle iniezioni nelle date in cui Mailyan era in viaggio a Cabo, in Messico; Maui, Hawaii; Las Vegas; Pennsylvania; e New York.
Inoltre, alcune iniezioni sarebbero avvenute in date in cui la clinica era chiusa o quando il paziente che presumibilmente aveva ricevuto il trattamento era in realtà detenuto in una prigione federale.
In genere, Medicare rimborsa gli operatori sanitari per le iniezioni di Botox solo quando sono ritenute necessarie per trattare casi documentati di emicrania cronica.
Tuttavia, Mailyan ha fatturato e ricevuto pagamenti per migliaia di iniezioni che non sono mai state fornite, somministrate esclusivamente per scopi cosmetici o somministrate a pazienti i cui medici di base non li avevano indirizzati per il trattamento dell’emicrania cronica.
Sui suoi account sui social media, Mailyan si è persino descritta come una “DOTTORE COSMETICA NON CHIRURGICA DEL NASO RIEMPITRICE DI BOTOX”.
I pubblici ministeri hanno affermato che, nel tentativo di nascondere la frode, ha fabbricato le cartelle cliniche dei pazienti, compresi i moduli di consenso, per far sembrare che i pazienti ricevessero cure per l’emicrania nel suo ufficio.
È stata accusata di retrodatare alcune affermazioni sulla fatturazione delle iniezioni prima ancora che i pazienti avessero contattato la sua clinica per richiedere un appuntamento.
Mailyan ha utilizzato i milioni di dollari ricevuti dalla frode per finanziare lussuose vacanze e acquistare beni da collezione di lusso, tra cui un dipinto da 3.000 dollari di Ludovico I, principe ereditario di Baviera, e una balestra del XVII secolo da 12.000 dollari, hanno detto i pubblici ministeri.
Mailyan rischia fino a 20 anni di carcere per ogni caso di frode telematica e cinque anni di carcere per ogni caso di ostruzione.
La data della sentenza non è stata ancora fissata.
