Uno dei principali fornitori di cure hospice dello stato ha detto ai legislatori del Texas che la frode Medicare è dilagante in tutto lo Stato Lone Star, con operatori disonesti che fatturano a Medicare milioni di dollari dei contribuenti. Le testimonianze hanno rivelato che i pazienti vengono arruolati in hospice a loro insaputa, e almeno un fornitore ha fino a 15 hospice che operano in un unico edificio, con lo stesso proprietario.
Lisa McNair, presidente e amministratore delegato dell’Hospice Brazos Valley, ha recentemente testimoniato davanti alla commissione per la salute e i servizi umani del Senato del Texas e ha affermato che il numero di hospice registrati in Texas è quasi raddoppiato negli ultimi sei anni. Ha detto che ora ci sono più di 1.300 strutture autorizzate a fornire conforto ai pazienti nei loro ultimi giorni di vita, KBTX riportato. Ha detto al notiziario locale che le richieste fraudolente di Medicare stanno prosciugando i soldi dei contribuenti ed erodendo la fiducia nelle legittime cure di fine vita.
McNair ha indagato sulla presunta frode e ha scoperto che un proprietario affermava di gestire 15 hospice in un unico edificio. Ha detto che un singolo hospice da 10 pazienti può generare $ 60.000 al mese nella fatturazione Medicare.
“Prendi 10 pazienti, moltiplicalo per 15 hospice che lavorano sotto un unico edificio, sotto un unico proprietario, e puoi fare i conti. Sono molti milioni di dollari che vengono truffati dal governo”, ha detto McNair alla giornalista Nicole Marino.
Ha aggiunto che alcuni “pazienti” non sono nemmeno consapevoli di essere stati arruolati nei servizi di hospice. La struttura presenta semplicemente fatture fraudolente a nome del paziente.
In un’altra strana statistica, McNair ha scoperto che alcuni hospice hanno un tasso di dimissioni di vivi del 100%. Ciò significa che tutti i pazienti presumibilmente arruolati nelle cure di fine vita ne escono miracolosamente vivi.
“Normalmente non vieni in hospice per vivere. Vieni in hospice perché sei alla fine della tua vita. Quando hai un tasso di dimissione dal vivo del 100%, significa che ogni paziente che hai portato in servizio, lo stai dimettendo vivo. Perché dovresti farlo? Perché sembra sospetto? È perché li stai assumendo, stai fatturando i servizi. Non sono mai stati appropriati per l’hospice”, ha detto McNair.
A seguito degli scandali di frode in Minnesota e California, il governatore del Texas Greg Abbott ha ordinato alle agenzie statali di scovare e fermare le frodi nello stato di Lone Star, Breitbart Texas riportato. “Lo spreco, la frode e l’abuso del denaro dei contribuenti non saranno tollerati e saranno puniti nella misura massima consentita dalla legge in Texas”, ha affermato il governatore del Texas.
Mentre l’ordinanza di gennaio si concentrava sulle frodi relative all’assistenza all’infanzia, la legislatura del Texas ha tenuto udienze in aprile, adottando una visione più ampia della frode di Medicare.
Amministratore dei Centri per i servizi Medicare e Medicaid (CMS), Dr. Hehmet Oz detto il National Press Club che la supervisione federale prenderà di mira sempre più le agenzie di hospice del Texas, sottolineando che gli attori fraudolenti si sono spostati dalla California ad altre giurisdizioni.
Alla fine dell’anno scorso, sette residenti di Houston sono stati accusati di un presunto programma di frode in hospice da 110 milioni di dollari, ha riferito l’ufficio dell’ispettore generale del Dipartimento di Giustizia. riportato. Il rapporto afferma:
Secondo i 43 capi d’accusa sostitutivi, restituiti il 5 ottobre, tutti e sette hanno cospirato per fatturare fraudolentemente a Medicare e Medicaid più di 110 milioni di dollari per servizi di hospice forniti a pazienti che non erano malati terminali. Le accuse sostengono che Ogudo e Martinez gestissero la United Palliative & Hospice Company, un’azienda che ingannava i pazienti anziani e le loro famiglie sui servizi fatturati a Medicare e Medicaid.
Mentre gli investigatori statali e federali ampliano la loro attenzione al Texas, i legislatori si trovano ad affrontare una pressione crescente per eliminare le scappatoie che hanno permesso all’industria degli hospice di diventare una calamita per le frodi. Con milioni di dollari dei contribuenti in gioco e famiglie vulnerabili intrappolate nel mezzo, i regolatori ora devono decidere se il Texas rimarrà un rifugio sicuro per gli operatori disonesti o se finalmente riporterà il sistema sotto controllo.
Bob Prezzo è redattore associato del team Breitbart Texas-Border e collaboratore senior di notizie. È un membro originale del team Breitbart Texas. Price è un membro regolare del panel di Fox 26 Houston Qual è il tuo punto? Domenica mattina talk show. Ricopre anche il ruolo di presidente di Prodotti per la cura delle armi Blue Wonder.
