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“Insulina viziata”: la guerra in Sudan interrompe le forniture di farmaci, alimentando il contrabbando

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Su un modesto letto nella sua casa devastata dalla guerra nel quartiere Khartoum Nord della capitale sudanese, Khartoum, Murtada Mohieddin, un paziente diabetico sulla cinquantina, conta attentamente le dosi rimanenti di insulina. La sua ricerca di una medicina si è trasformata in una battaglia straziante: non solo per trovare la cura di cui ha bisogno per sopravvivere al diabete, ma per assicurarsi che la medicina non sia scaduta o rovinata.

“A volte l’insulina è andata a male”, dice Mohieddin ad Al Jazeera, ispezionando la sua scorta limitata. “Non sapresti se è rovinato o scaduto. Puoi controllare la data di scadenza, ma potrebbe comunque essere danneggiato a causa di una cattiva conservazione.”

Più di tre anni di guerra civile hanno paralizzato le infrastrutture sanitarie del Sudan: ospedali, centri sanitari e fabbriche farmaceutiche sono stati chiusi e le catene di approvvigionamento e stoccaggio medico vitali in tutto il paese sono state interrotte.

La guerra, scoppiata come una lotta di potere tra le forze armate sudanesi (SAF) e le forze paramilitari di supporto rapido (RSF), ha ucciso più di 50.000 persone e 14 milioni di sfollati, quasi un quarto della popolazione del paese.

Il devastante conflitto ha paralizzato la produzione farmaceutica nazionale e fatto crollare le catene di approvvigionamento vitali in tutto il Paese.

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) comunicato stampa del 14 aprile 2026, il Sudan rappresenta la più grande crisi umanitaria del mondo, con 21 milioni di persone prive di servizi sanitari di base su 34 milioni bisognosi di aiuti.

Nel vuoto lasciato dalla chiusura delle aziende farmaceutiche, sono fiorite le reti di contrabbando, inondando il mercato con farmaci non regolamentati conosciuti localmente come medicinali “Boko”.

Questi includono farmaci essenziali per la malaria per via endovenosa contrabbandati oltre confine. Poiché aggirano completamente i rigidi controlli della temperatura e i controlli di qualità durante il trasporto, questi farmaci sono spesso deteriorati, rendendoli totalmente inefficaci o letalmente tossici per i pazienti.

Una doppia minaccia

Nelle farmacie locali di Omdurman, alla periferia di Khartoum, la crisi non si limita solo alla scarsità. I pazienti ora si trovano ad affrontare la doppia minaccia di costi esorbitanti e problemi di qualità potenzialmente letali, poiché questi medicinali illeciti sono spesso gravemente deteriorati a causa della mancanza di un’adeguata conservazione e refrigerazione.

Mutawakil Hamza, un farmacista con sede a Omdurman, ha affermato che la dipendenza da canali non regolamentati sta mettendo a rischio immediato la vita.

“La maggior parte dei medicinali contro la malaria vengono ora importati attraverso il contrabbando”, ha detto Hamza. “Si tratta in definitiva di iniezioni per uso endovenoso, e questo è altamente pericoloso per la salute del paziente.”

Poiché i trattamenti endovenosi aggirano le difese naturali del corpo e richiedono assoluta sterilità, la somministrazione di iniezioni di contrabbando conservate in modo improprio o degradate può causare rapidamente gravi infezioni del flusso sanguigno, shock sistemico o morte.

La guerra ha effettivamente smantellato la produzione locale, invertendo anni di autosufficienza medica. Yasser Ahmed Youssef, un esperto dell’industria farmaceutica la cui fabbrica si trova a Khartoum, ha notato il netto contrasto con l’era prebellica, quando le fabbriche locali riuscivano a produrre “grandi quantità di medicinali salvavita, compresi farmaci per la pressione sanguigna, il diabete, il raffreddore e l’assistenza pediatrica”.

Ora, la maggior parte di queste linee di produzione sono silenziose, lasciando la popolazione dipendente da un sistema sanitario in frantumi. Secondo il sistema di monitoraggio della disponibilità delle risorse e dei servizi sanitari dell’ottobre 2025 (HeRAMS) rapporto citato in un’analisi della situazione sanitaria pubblica dell’OMS del 6 gennaio 2026, il 40% delle strutture sanitarie a livello nazionale sono del tutto non operative.

La situazione è ancora più drastica a livello regionale, con l’87% delle strutture chiuse a Khartoum e l’85% nel Nord Kordofan, il cui controllo è conteso tra le parti rivali.

Nelle zone di conflitto attivo come Gezira, Khartoum, Darfur e le regioni del Kordofan, le carenze sono particolarmente gravi.

Un’emergenza del Fondo delle Nazioni Unite per la popolazione (UNFPA). rapporto dall’agosto 2025 ha evidenziato che l’unico ospedale di maternità funzionante nella città assediata di el-Fasher si trova ad affrontare gravi carenze di medicinali e rischia la chiusura imminente.

El-Fasher, l’ultima roccaforte delle SAF nella regione occidentale del Darfur, è stata presa dalle RSF alla fine di ottobre 2025, intrappolando circa 700.000 civili, per lo più donne e bambini. Le persone sono state completamente private di cibo e medicine e sono soggette ad attacchi.

Magazzini e linee di rifornimento crollati

Nel settore pubblico finanziato dal governo, il Fondo nazionale per le forniture mediche sostiene di stare lavorando per garantire i farmaci essenziali nonostante i combattimenti, affermando di aver raggiunto il 75% di disponibilità per i farmaci contro il cancro e di forniture completamente garantite per i pazienti renali.

Tuttavia, i funzionari ammettono che l’infrastruttura generale è in rovina, con l’ecosistema sanitario locale quasi distrutto.

“Siamo stati gravemente colpiti dalla guerra in corso in Sudan”, ha affermato Abubakar Salouha, direttore del dipartimento del fondo. “Le forniture mediche sono state gravemente colpite; c’è stato un crollo a livello dei principali magazzini della sede centrale.”

Anche le consegne di aiuti internazionali dai paesi vicini devono affrontare enormi ostacoli logistici.

L’analisi della situazione del 6 gennaio dell’OMS ha dettagliato che i tempi di transito transfrontaliero per i prodotti medici possono richiedere fino a 90 giorni per raggiungere regioni remote come il Darfur dalla città camerunese di Douala attraverso il Ciad. Ad aggravare questi soffocanti ritardi, i gruppi armati hanno ripetutamente preso di mira le infrastrutture mediche, saccheggiando le farmacie e privando gli ospedali rimanenti delle loro forniture mediche vitali.

I recenti attacchi evidenziano questa distruzione sistematica da parte delle parti rivali. Il 20 marzo 2026, a attacco di droni nell’ospedale universitario Al-Daein, nello stato del Darfur orientale, hanno ucciso almeno 64 persone, compreso il personale medico, e ne hanno ferite altre 89. Il gruppo per i diritti sudanesi Emergency Lawyers ha riferito che dietro l’attacco c’era l’esercito.

Il 2 aprile, un altro attacco di droni ha colpito l’ospedale Al-Jabalain nello stato del Nilo Bianco, uccidendo 10 membri del personale, compreso il direttore dell’ospedale mentre stava eseguendo un intervento chirurgico. Lo stesso giorno, l’ospedale familiare di el-Daein è stato saccheggiato e pazienti e operatori sanitari sono stati aggrediti ed espulsi. Allo stesso modo, un ospedale a Kurmuk, nello stato del Nilo Azzurro, è stato saccheggiato il 25 marzo, le sue attrezzature sono state distrutte e i pazienti sono stati costretti a fuggire. La RSF è stata accusata di questi attacchi.

“Il Sudan si trova oggi ad affrontare una delle più gravi emergenze umanitarie e sanitarie pubbliche nel mondo. Il conflitto in corso ha spinto il sistema sanitario sull’orlo del collasso completo”, ha avvertito il direttore generale dell’OMS Tedros Adhanom Ghebreyesus il 4 aprile.

“Questi incidenti ricordano duramente l’urgente necessità di una rinnovata solidarietà internazionale e di un’azione politica e umanitaria decisiva. Il Sudan non può sopportare questa crisi da solo”.

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