Per anni, un’insegnante di 31 anni ha sopportato in silenzio un forte dolore durante il ciclo, credendo che fosse semplicemente una parte normale dell’essere donna. A volte il dolore era così forte che spesso faceva affidamento sugli antidolorifici e occasionalmente faticava a mantenere la sua routine lavorativa.
Quando lei e suo marito hanno finalmente iniziato a pianificare un bambino, il sogno della maternità sembrava improvvisamente lontano dopo che i medici le avevano diagnosticato una grave endometriosi e una bassa riserva ovarica (AMH), condizioni che spesso rendono difficile il concepimento naturale.
Tuttavia, in una notevole svolta degli eventi, un tempestivo intervento di chirurgia laparoscopica e un trattamento specializzato l’hanno aiutata a concepire in modo naturale e in seguito ad accogliere una bambina sana, di 3,1 kg kg attraverso un cesareo programmato, trasformando anni di dolore e incertezza in una storia di speranza.
Una lotta silenziosa ignorata per anni
La 31enne residente di Kharghar e insegnante di professione, conduceva una vita felice e attiva fino a quando problemi di salute persistenti iniziarono a influenzare la sua routine. Per quasi due anni aveva avvertito un forte dolore pelvico durante il ciclo mestruale, ma pensava che si trattasse di un normale disagio mestruale, qualcosa che molte donne tendono a ignorare.
Dopo quattro anni di matrimonio, quando lei e suo marito iniziarono a pianificare un figlio, lei notò che l’ovulazione non era regolare. Preoccupata, ha chiesto consiglio al medico e si è sottoposta a valutazioni della fertilità.
Durante la sua consultazione all’inizio del 2025, la dottoressa Surabhi Siddhartha, consulente, ostetrica e ginecologa presso gli ospedali della maternità a Kharghar di Navi Mumbai, ha consigliato test diagnostici dettagliati, tra cui l’ecografia transvaginale (TVS) e una scansione Color Doppler. Le indagini hanno rivelato la causa sottostante, ovvero cisti endometriotiche e macchie endometriotiche multiple, confermando l’endometriosi avanzata.
Le scansioni hanno anche mostrato dense aderenze pelviche, che costituivano una delle maggiori preoccupazioni, in cui diversi organi, tra cui l’utero, le ovaie e la vescica, erano rimasti attaccati in modo anomalo ai tessuti circostanti a causa della malattia.
Diagnosi: endometriosi e AMH basso
Ulteriori indagini hanno rivelato che la paziente aveva bassi livelli di ormone antimulleriano (AMH), indicando una ridotta riserva ovarica. L’endometriosi può danneggiare il tessuto ovarico e interrompere l’ovulazione, rendendo difficile il concepimento naturale.
Considerando la combinazione di aderenze gravi e AMH basso, la paziente era stata precedentemente informata che avrebbe potuto necessitare di un trattamento di fecondazione in vitro per concepire.
La complessa chirurgia laparoscopica ripristina la speranza
Dopo aver valutato attentamente le sue condizioni, l’équipe medica guidata dal dottor Surabhi Siddhartha e dal dottor Ujjwal Mahajan ha deciso di eseguire un intervento laparoscopico avanzato per rimuovere le cisti endometriotiche e rilasciare le aderenze che interessano gli organi pelvici.
Il dottor Surabhi ha dichiarato: “Durante l’intervento, abbiamo scoperto estese aderenze nei punti in cui l’utero si era attaccato alla vescica nella parte anteriore e all’intestino dietro. L’endometriosi spesso fa sì che gli organi nella regione pelvica si uniscano a causa del tessuto cicatrizzato. Utilizzando tecniche laparoscopiche, abbiamo separato attentamente questi organi e rimosso le cisti endometriosiche. L’intervento richiede grande precisione perché c’è sempre il rischio di lesioni agli organi vicini come la vescica o l’intestino. Ad un certo punto, l’équipe deve separare meticolosamente le parti dell’utero dalla vescica e dall’intestino, che richiede estrema precisione per evitare lesioni a questi delicati organi. L’obiettivo principale era ripristinare la normale anatomia degli organi pelvici in modo che le possibilità di concepimento naturale potessero migliorare.
Ha inoltre spiegato che la chirurgia laparoscopica offre numerosi vantaggi, tra cui incisioni più piccole, migliore visualizzazione durante l’intervento, perdita di sangue minima, recupero più rapido e minori complicanze postoperatorie. Dopo l’intervento, alla paziente sono stati avviati tre cicli di iniezioni ormonali (Leuprolide) per sopprimere qualsiasi tessuto endometriosico residuo e migliorare il recupero.
Una sorpresa inaspettata ma bellissima
Per la gioia sia della paziente che dell’équipe medica, durante il terzo-quarto mese dopo l’intervento, la paziente non ha avuto il ciclo mestruale e un test di gravidanza ha confermato che aveva concepito in modo naturale.
La dottoressa Surabhi ha inoltre affermato: “Questo è stato un momento molto speciale sia per la paziente che per l’équipe medica. Considerando i suoi bassi livelli di AMH e la gravità dell’endometriosi, il concepimento naturale era incerto. Tuttavia, con un intervento chirurgico tempestivo, supporto ormonale e un attento monitoraggio, è riuscita a concepire. Durante tutta la gravidanza, è stata attentamente monitorata con frequenti visite prenatali e ulteriore supporto ormonale per garantire la sicurezza sia della madre che del bambino”.
Un inizio gioioso per la famiglia
Considerando le dense aderenze pelviche osservate durante l’intervento, è stato pianificato un taglio cesareo per garantire un parto sicuro. La paziente ha partorito con successo una bambina sana, di 3,1 kg, portando un’immensa gioia alla coppia che stava cercando di concepire da diversi anni.
“Sembrava un miracolo”
Condividendo le sue emozioni dopo aver dato il benvenuto al suo bambino, Aarti Sharma ha detto: “Per anni ho vissuto con forti dolori mestruali, pensando che fosse qualcosa che ogni donna attraversa. Quando abbiamo iniziato a pianificare un bambino dopo quattro anni di matrimonio e ci hanno detto della mia condizione, mi sono sentita spaventata e incerta se sarei mai diventata madre. Mio marito mi è stato accanto in ogni momento difficile. Quando siamo stati informati del trattamento e dell’intervento chirurgico, abbiamo deciso di fidarci del processo e rimanere fiduciosi. Il giorno in cui ho scoperto che ero incinta naturalmente, semplicemente non potevo crederci; mi è sembrato davvero un miracolo. Oggi, tenere il mio bambino tra le braccia è il momento più felice della mia vita. Sono profondamente grato alla dottoressa Surabhi e al suo team, che hanno contribuito a realizzare il nostro sogno di diventare genitori.
L’endometriosi spesso non viene diagnosticata
“L’endometriosi è una condizione in cui il tessuto simile al rivestimento dell’utero cresce all’esterno dell’utero. Nel tempo, può portare a cisti, forte dolore pelvico e dense aderenze tra utero, ovaie, vescica e intestino. Molte donne ignorano il forte dolore mestruale, pensando che sia normale. Tuttavia, il dolore pelvico persistente o intenso può essere un importante segnale di allarme. La diagnosi precoce e il trattamento tempestivo possono migliorare significativamente i risultati di fertilità e prevenire complicazioni. Donne che soffrono di dolore mestruale grave, irregolare L’ovulazione o la difficoltà di concepimento dovrebbero richiedere una valutazione medica precoce”, ha affermato il dottor Surabhi.
L’endometriosi colpisce milioni di donne in tutto il mondo e può portare a sintomi quali forti dolori mestruali, disagio pelvico, cicli irregolari, rapporti dolorosi e infertilità. Tuttavia, con una diagnosi precoce, un trattamento esperto e un’assistenza medica tempestiva, molte donne possono ancora ottenere una gravidanza di successo.
