I medici dell’All India Medical Sciences (AIIMS) di Delhi hanno trattato con successo un malato di cancro al colon rimuovendo un enorme tumore di 19,9 kg da una donna di 43 anni, dandole una nuova prospettiva di vita.
Munmun, originario di Durgapur, nel Bengala occidentale, è arrivato in ospedale nel luglio 2024 con una distensione addominale (una pancia più grande del normale). Aveva una storia di salpingo-ovariectomia unilaterale – la rimozione chirurgica di un’ovaia e di una tuba di Falloppio su un lato del corpo – 25 anni fa.
A Munmun è stato diagnosticato un cancro al colon allo stadio 4, con predominanza pelvica.
Aveva visitato diversi ospedali e si era sottoposta a diversi cicli di chemioterapia. Nonostante ciò, non ci fu alcun miglioramento e la malattia continuò a progredire. Poiché il tumore si diffondeva a più organi addominali, le furono concessi solo 3-4 mesi per sopravvivere.
“Un team di medici, guidato dal Prof. MD Ray, un oncologo chirurgico presso l’AIIMS Delhi, ha eseguito con successo un intervento chirurgico citoriduttivo il 12 gennaio, ottenendo una resezione completa e rimuovendo 19,9 kg di carico tumorale con resezioni multiorgano, completando l’intervento chirurgico più HIPEC il 15 gennaio, per completare la gestione oncochirurgica. La paziente è stata spostata dall’unità di terapia intensiva al reparto e successivamente dimessa. Sta bene, come previsto”, ha affermato l’istituto Apex in una nota.
Parlando con i giornalisti, Ray ha notato che la malattia era considerata inoperabile sulla base delle scansioni TC e PET-CT.
Le scansioni hanno mostrato un massiccio tumore addominale senza organi identificabili separatamente. L’intero addome era occupato da una massa tumorale.
Poiché difficilmente il paziente avrebbe tollerato l’intervento massiccio in un unico intervento chirurgico, ha deciso di eseguire l’intervento in due fasi.
“Nella prima fase, ho rimosso la maggior parte del tumore. Abbiamo eseguito una resezione estesa, rimuovendo il colon ascendente, parte dell’ileo, due terzi del colon trasverso, del colon sigmoideo, dell’omento, dell’utero e delle tube di Falloppio bilaterali, parti del fegato e della capsula epatica e del peritoneo”, ha detto il medico.
“I vasi principali come l’IVC erano a rischio a causa dell’infiammazione e dell’infiltrazione, rendendo l’intervento chirurgico estremamente impegnativo”, ha affermato, aggiungendo che durante questa fase il paziente è diventato emodinamicamente instabile a causa della perdita di sangue e di altre complicazioni.
Dopo un intervallo di due giorni, è stata eseguita la seconda fase dell’intervento, durante la quale al paziente è stato somministrato l’HIPEC.
Mentre la chemioterapia viene solitamente somministrata per via endovenosa, nella chemioterapia intraperitoneale ipertermica la chemioterapia riscaldata (41-43 gradi Celsius) viene somministrata direttamente nella cavità addominale dopo la completa rimozione del tumore.
“Una volta soddisfatti della rimozione di tutti i tumori visibili, è stato somministrato HIPEC per un’ora e mezza per eliminare la malattia microscopica che non può essere vista ad occhio nudo”, ha affermato Ray.
“Dopo l’intervento, l’addome appariva completamente privo di tumore visibile. Il fegato e l’intestino erano chiaramente visibili e non coinvolti”, ha aggiunto.
“La paziente è stata tenuta in terapia intensiva dopo l’intervento. Il primo giorno postoperatorio, stava già sorridendo e ridendo. È stata dimessa il quinto giorno postoperatorio. Il primo intervento è stato eseguito il 12 gennaio, il secondo il 15 gennaio ed è stata dimessa il 20 gennaio”, ha detto il medico.
Ray ha spiegato che il cancro al colon, una volta considerato una malattia terminale, in alcuni casi è ancora curabile.
“Il cancro del colon metastatico non dovrebbe essere dichiarato incurabile senza una valutazione presso un centro ad alto volume con chirurghi esperti”, ha affermato.
Il cancro del colon è il terzo tumore più comune nelle donne e il sesto cancro più comune negli uomini in India. I principali fattori di rischio includono tabacco e alcol, fattori legati allo stile di vita, obesità, abitudini sedentarie, cattiva alimentazione e stress cronico.
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