Di Ali Swenson | Stampa associata
NEW YORK (AP) – Una coalizione di 19 stati e il Distretto di Columbia hanno citato in giudizio martedì il Dipartimento americano della sanità e dei servizi umani, il suo segretario, Robert F.Kennedy Jr.e il suo ispettore generale per una dichiarazione che potrebbe complicarne l’accesso cure di affermazione di genere per i giovani.
IL dichiarazione pubblicato giovedì scorso ha definito trattamenti come i bloccanti della pubertà, la terapia ormonale e gli interventi chirurgici non sicuri e inefficaci per i bambini e gli adolescenti che soffrono di disforia di genere, o il disagio quando qualcuno espressione di genere non corrisponde al sesso assegnato alla nascita. Ha inoltre avvertito i medici che potrebbero essere esclusi dai programmi sanitari federali come Medicare e Medicaid se fornissero questo tipo di assistenza.
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La dichiarazione è arrivata come annunciato anche da HHS regole proposte intendeva ridurre ulteriormente l’assistenza ai giovani che affermasse il genere, sebbene la causa non si rivolga a questi in quanto non è definitiva.
La causa di martedì, depositata presso il tribunale distrettuale degli Stati Uniti a Eugene, Oregon, sostiene che la dichiarazione è inesatta e illegale e chiede al tribunale di bloccarne l’esecuzione. È l’ultimo di a serie di scontri tra un’amministrazione che è repressione dell’assistenza sanitaria transgender per i bambini, sostenendo che può essere dannoso per loro, e sostenitori che affermano che le cure sono necessarie dal punto di vista medico e non dovrebbero essere inibite.
“Il segretario Kennedy non può modificare unilateralmente gli standard medici pubblicando un documento online, e nessuno dovrebbe perdere l’accesso all’assistenza sanitaria necessaria dal punto di vista medico perché il suo governo federale ha cercato di interferire in decisioni che spettano agli studi medici”, ha detto martedì in una dichiarazione il procuratore generale di New York Letitia James, che ha guidato la causa.
La causa sostiene che la dichiarazione dell’HHS cerca di costringere i fornitori a smettere di fornire assistenza che affermi il genere e ad eludere i requisiti legali per i cambiamenti politici. Si afferma che la legge federale richiede che il pubblico riceva un avviso e l’opportunità di commentare prima di modificare sostanzialmente la politica sanitaria – nessuna delle quali, afferma la causa, è stata fatta prima della pubblicazione della dichiarazione.
Un portavoce di HHS ha rifiutato di commentare.
La dichiarazione dell’HHS basa le sue conclusioni su un rapporto sottoposto a revisione paritaria condotto dal dipartimento all’inizio di quest’anno che sollecitava un maggiore affidamento alla terapia comportamentale piuttosto che un’ampia assistenza di affermazione di genere per i giovani con disforia di genere.
Il rapporto mette in discussione gli standard per il trattamento dei giovani transgender emessi dalla World Professional Association for Transgender Health e solleva preoccupazioni sul fatto che gli adolescenti potrebbero essere troppo giovani per dare il consenso a trattamenti che cambiano la vita e che potrebbero portare a futura infertilità.
I principali gruppi medici e coloro che curano i giovani transgender hanno aspramente criticato il rapporto in quanto inaccurato, e la maggior parte delle principali organizzazioni mediche statunitensi, inclusa l’American Medical Association, continuano a opporsi alle restrizioni sulle cure e sui servizi transgender per i giovani.
La dichiarazione è stata annunciata come parte di uno sforzo articolato per limitare l’assistenza sanitaria di affermazione di genere per bambini e adolescenti – e si basa su altri sforzi dell’amministrazione Trump per colpire i diritti delle persone transgender a livello nazionale.
Giovedì l’HHS ha anche svelato due proposte di norme federali: una per tagliare i finanziamenti federali Medicaid e Medicare agli ospedali che forniscono assistenza ai bambini che affermano il genere, e un’altra per vietare l’utilizzo dei dollari federali Medicaid per tali procedure.
Le proposte non sono ancora definitive o giuridicamente vincolanti e devono passare attraverso un lungo processo normativo e commenti pubblici prima di diventare permanenti. Tuttavia, probabilmente scoraggeranno ulteriormente gli operatori sanitari dall’offrire ai bambini cure che affermino il genere.
Diversi importanti fornitori di servizi medici hanno già rinunciato alle cure che affermano il genere per i giovani pazienti da quando Trump è tornato in carica, anche negli Stati in cui le cure sono legali e protette dalla legge statale.
I programmi Medicaid in poco meno della metà degli stati attualmente coprono l’assistenza a favore dell’affermazione del genere. Almeno 27 stati hanno adottato leggi limitare o vietare la cura. La recente decisione della Corte Suprema sostenere il divieto del Tennessee significa che è probabile che la maggior parte delle altre leggi statali rimangano in vigore.
Insieme a James nella causa di martedì c’erano i procuratori generali democratici di California, Colorado, Connecticut, Delaware, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, New Jersey, New Mexico, Oregon, Rhode Island, Vermont, Wisconsin, Washington e il Distretto di Columbia. Anche il governatore democratico della Pennsylvania si è unito.
