Probabilmente hai sentito parlare molto di colesterolo LDL (“cattivo”) e HDL (“buono”), ma c’è un altro indicatore della salute del cuore che vale la pena conoscere: ApoB.
Questo esame del sangue meno conosciuto può offrire un quadro più accurato della probabilità che i grassi circolanti nel sangue si trasformino in placche che ostruiscono le arterie e aumentino il rischio di malattie cardiache.
“L’ApoB può essere un indicatore migliore del rischio di malattie cardiache poiché riflette tutte le particelle nocive che possono causare malattie cardiache, piuttosto che limitarsi a guardare il colesterolo LDL”, afferma il cardiologo Trent Orfanos, MD
Affina la salute spiega cos’è l’ApoB e come abbassarlo.
Cos’è l’ApoB?
ApoB (pronunciato AY-po-bee) sta per apolipoproteina B. È una proteina che si attacca a ogni particella di colesterolo che può ostruire le arterie. In quanto proteina “trasporto” o “trasportatore”, l’ApoB aiuta a spostare il colesterolo e i grassi attraverso il flusso sanguigno.
“L’ApoB trasporta tutte le particelle lipidiche ‘cattive’ che possono causare danni alle arterie e al sistema circolatorio”, afferma Orfanos.
Ogni particella che ostruisce le arterie ha esattamente un ApoB allegato. Quindi quando tu misurare l’ApoBè come contare quanti camion per le consegne circolano per strada trasportando colesterolo cattivo. Più camion conti, più alto sarà il rischio di accumulo di placca nelle arterie.
L’ApoB viene misurata con un esame del sangue ma non è inclusa in un pannello lipidico standard. Invece, è considerato un componente aggiuntivo opzionale, secondo il Associazione nazionale dei lipidi. Il medico potrebbe essere più propenso a ordinarlo se hai una storia familiare di malattie cardiache o altri fattori di rischio cardiovascolare.
Cosa possono segnalare livelli elevati di ApoB
Livelli più elevati di ApoB sono collegati a diversi rischi cardiometabolici, tra cui Aterosclerosiche è l’indurimento e il restringimento delle arterie causato dall’accumulo di placca, e resistenza all’insulinaUN condizione metabolica ciò aumenta il rischio di Diabete di tipo 2 e malattie cardiache.
Test ApoB vs test LDL
Rispetto a un test LDL standard, an Test dell’ApoB fornisce un quadro più completo del rischio cardiovascolare.
Il colesterolo LDL misura la quantità di colesterolo presente nel sangue, ma non mostra quante particelle LDL lo trasportano, afferma il cardiologo Kimberly Campbell, MD
Questa distinzione è importante perché le particelle LDL variano in dimensioni. Un numero minore di particelle grandi può trasportare la stessa quantità di colesterolo di un numero maggiore di particelle piccole. Avere più particelle aumenta le possibilità che alcune scivolino nelle pareti delle arterie e formino placche.
Questo aiuta a spiegare perché alcune persone sviluppano malattie cardiache anche quando i loro livelli di LDL appaiono normali. Ed è proprio per questo che i test ApoB possono essere un sistema di allarme precoce.
Poiché ogni particella LDL, grande o piccola, trasporta una proteina ApoB, la misurazione dell’ApoB rivela il numero totale di particelle che trasportano colesterolo nel flusso sanguigno, che è più strettamente legato al rischio cardiovascolare, aggiunge Campbell.
Il test ApoB cattura anche altre particelle che formano placche, comprese le lipoproteine a densità molto bassa (VLDL), i chilomicroni e la lipoproteina (a). Tutti questi sono stati legati alle malattie cardiovascolari.
Perché i test ApoB precoci sono importanti
L’ApoB svolge un ruolo crescente nella valutazione e prevenzione del rischio cardiovascolare. Conoscere il tuo livello precocemente può indurre cambiamenti nello stile di vita che rallentano o prevenire la progressione della malattia.
“Il novanta per cento dei casi di malattie cardiache sono prevenibili”, afferma Routhenstein. “Prima conosci questi numeri, maggiori sono le opportunità di ridurre il rischio.”
Cuore il rischio di malattie aumenta con l’età in entrambi uomini e donne. Gli uomini spesso ritardano a concentrarsi sulla salute del cuore fino a quando mezza etàMentre Il rischio di malattie cardiache aumenta per le donne in menopausa e perimenopausa come i livelli di estrogeni diminuiscono.
Ma l’accumulo di placca può iniziare anni, o addirittura decenni, prima che compaiano i sintomi. L’identificazione precoce di ApoB elevati offre a te e al tuo medico un’opportunità più chiara di intervenire molto prima che si sviluppino problemi seri.
Come abbassare l’ApoB
La riduzione dell’ApoB spesso implica le stesse abitudini di stile di vita che proteggono la salute del cuore in generale, ma alcune contano più di altre.
1. Riduci i grassi saturi
Fonti alimentari di grassi saturi aumentare l’LDL livelli di colesterolo nel sangue. Uno dei maggiori contributori è la carne rossa. La dietista registrata Jenna Stangland, RDN, consiglia di ridurre i tagli grassi come il ribeye.
“Non è necessario eliminare del tutto la carne rossa”, afferma. “Basta optare per tagli più magri come la bistecca rotonda o punta di controfiletto.
Aiuta anche a limitare gli alimenti preparati con olio di palma– che si trova in alcuni gelati, cioccolato, cereali e burro di arachidi, che è ricco di grassi saturi.
Punta invece a qualcosa di più proteine magrecome il pesce, insieme a proteine vegetali come fagioli, noci e semi.
2. Aumenta i grassi sani e le fibre
I grassi monoinsaturi e polinsaturi possono aiutare abbassare il colesterolo LDL E aumentare il colesterolo HDL. Le opzioni salutari per il cuore includono Dieta mediterranea alimenti di base come olio extra vergine di oliva, avocado, semi di lino e semi di chia.
Anche la fibra è fondamentale. “Fibra solubile aiuta a legare il colesterolo e altre sostanze di cui il corpo non ha bisogno, mentre le fibre insolubili aiutano a eliminarle attraverso la digestione”, afferma la dietista registrata Michelle Routhenstein, RDN
La fibra solubile si trova negli alimenti come l’avena, le patate, il cavolfiore e la buccia di frutta come mele e pere. La fibra insolubile è abbondante fagiolilenticchie, mirtilli e noci.
“L’avena è un’ottima fonte di fibre solubili e beta-glucaniQuale ricerca ha dimostrato di poter ridurre in modo specifico i livelli di ApoB”, afferma Stangland.
Ricco di fibre carboidrati complessi—come avena, quinoa, orzo e broccoli—forniscono anche nutrienti simili magnesioVitamine del gruppo B e acido folico che aiutano ridurre lo stress ossidativoAggiunge Routhenstein.
“Una volta che l’ApoB entra nella parete arteriosa, l’LDL si ossida come parte del processo di formazione della placca”, spiega. “Se i livelli di ApoB sono alti e anche lo stress ossidativo è elevatola placca può formarsi in modo più aggressivo”.
3. Muoviti
L’esercizio fisico regolare aiuta a ridurre il rischio cardiovascolare, ma il tipo di movimento è importante.
Nell’a studio pubblicato nel Giornale europeo del cuore, allenamento per la forza da solo non ha ridotto il rischio cardiovascolare nei partecipanti in sovrappeso o obesi con pressione alta. Esercizio cardio-o una combinazione di allenamento cardio e di forza-fatto.
IL Associazione americana del cuore consiglia almeno 150 minuti di esercizio fisico moderato a settimana. Attività moderata significa che stai respirando più forte ma puoi comunque portare avanti una conversazione, dice Campbell.
4. Dai priorità al sonno e alla gestione dello stress
Stress e sonno scarso non aumentano direttamente l’ApoB, ma possono peggiorare le condizioni che portano alle malattie cardiache.
“Quando qualità del sonno è basso, ossidativo lo stress aumentache può promuovere l’ossidazione delle LDL e peggiorare la salute del cuore”, afferma Routhenstein.
Essendo troppo stanco E sottolineato rende anche più difficile mantenere abitudini alimentari sane. Questo perché la privazione del sonno e lo stress cronico aumenta l’appetito per cibi meno salutari per il cuore.
5. Aggiungi farmaci quando necessario
Dieta e cambiamenti nello stile di vita possono migliorare significativamente i livelli di ApoB, ma non sempre sono sufficienti.
Le statine, gli inibitori PCSK9, l’ezetimibe e l’acido bempedoico sono farmaci che possono ridurre efficacemente l’ApoB, afferma Orfanos.
I farmaci funzionano meglio insieme ai cambiamenti dello stile di vita, non al loro posto. “A volte entrambi gli approcci insieme sono la soluzione”, afferma Routhenstein.
Qual è un livello di ApoB normale?
Non esiste un singolo Livello di ApoB “normale”. per tutti. Tuttavia, Campbell osserva che un livello di ApoB pari o superiore a 130 mg/dl è associato ad un aumento del rischio cardiovascolare.
Per le persone con fattori di rischio aggiuntivi, come una forte storia familiare di malattie cardiache o un precedente evento cardiaco o vascolare come un ictus, i medici spesso mirano a obiettivi più bassi.
Il tuo medico lo farà personalizzare qualsiasi piano di trattamento in base al rischio complessivo, non solo a un numero.
Questa storia è stato prodotto da Affina la salute e rivisto e distribuito da Impilatore.
