Di Emily Siner, Radio pubblica di Nashville E Cara Antonio E Blake Farmer, Radio pubblica di Nashvilleper KFF
Un forte dolore alla caviglia ha spinto Jelon Smart a iniziare a fare un’iniezione dimagrante un anno e mezzo fa.
Smart pesava 285 sterline e lavorava come ristoratore a Savannah, in Georgia. Dopo essere rimasta in piedi per lunghe ore, le sue caviglie erano “gonfie come un pallone da calcio”, ha detto. Camminava zoppicando. Un medico ortopedico le diagnosticò una tendinite d’Achille e le consigliò di perdere peso per attenuare i sintomi. Smart iniziò a prendere il marchio GLP-1 Ozempic.
La soppressione dell’appetito la fece perdere peso rapidamente, all’inizio.
“All’inizio ho perso 15 chili senza cambiare nulla”, ha detto Smart, 48 anni. Ma poi si è trovata incapace di perdere altri chili.
I GLP-1 sono rapidamente diventati uno dei tipi di farmaci dimagranti più popolari in America. Quasi 1 persona su 5 li ha presi prima o poi, secondo una ricerca del KFFun’organizzazione no-profit di informazione sanitaria che include KFF Health News. Ma i medici dicono che ci vuole più di una dose normale affinché i pazienti raggiungano i loro obiettivi di peso nel lungo termine.
Le regole della vecchia scuola sulla perdita di peso e sulla salute sono ancora valide
Esercizio fisico regolare, scelte alimentari intelligenti, sonno abbondante: queste scelte di vita sane e basilari non solo ti aiuteranno a perdere peso con un farmaco dimagrante, ma ti aiuteranno anche a tenerlo lontano, ha detto Dafina Allen, un medico di medicina dell’obesità che gestisce una clinica a Saginaw, nel Michigan. Ad esempio, alcune persone scoprono di mangiare meno con un GLP-1, “ma non migliorano la loro salute perché non fanno esercizio. Non migliorano la qualità del cibo che mangiano”, ha detto Allen. Il percorso verso la perdita di peso è guidato anche dagli ormoni, dal metabolismo e dalla genetica.
Dopo che la sua perdita di peso su Ozempic si è stabilizzata, Smart si è resa conto che aveva bisogno di iniziare a muovere anche il suo corpo. “Ora vado in palestra sei giorni alla settimana”, ha detto. “Sono passato da 285 a 175” libbre. Anche il gonfiore e il dolore alla caviglia sono scomparsi.
Anche la salute mentale è importante
La mente e il corpo sono profondamente connessi. Il cibo e l’immagine corporea possono essere particolarmente emotivi, ha detto Allen. “Posso parlarvi dei pazienti che ho aiutato a perdere 50 libbre, che ho aiutato a perdere 100 libbre, e ancora si guardano allo specchio e non sono felici.”
La chiave è cercare aiuto per la salute mentale lungo il percorso, ha affermato Gerald Onuoha, che pratica medicina interna a Nashville, nel Tennessee. “Assicurarsi di parlare alla gente dei propri problemi, che si tratti di un membro della famiglia o di un professionista autorizzato, penso che sia molto importante”, ha detto.
Collabora con un medico per monitorare attentamente il dosaggio
Onuoha ha detto che le persone possono incontrare seri problemi se aumentano il dosaggio di GLP-1 troppo rapidamente o non seguono il programma raccomandato. Ha visto pazienti venire in ospedale con pancreatite, calcoli biliari o lesioni renali acute. “Chiedo sempre ai pazienti che assumono GLP-1: da quanto tempo li assumono?” ha detto. “Stanno rispettando le indicazioni? Perché queste cose determinano se avrai o meno quelle complicazioni. “
Correlati | Le aziende farmaceutiche dovrebbero fare pubblicità ai consumatori?
Parte del problema, ha detto Allen, è che i GLP-1 sono relativamente facili da accedere – e spesso molto più economici – attraverso farmacie o siti web online, ma questi fornitori potrebbero non istruire i pazienti sul loro dosaggio o sugli effetti collaterali. “Quindi potrebbero semplicemente andare online, trovare un’azienda a caso che lo spedirà a casa loro, dove non sanno nemmeno quale dose del farmaco stanno assumendo, o anche se il medicinale è sicuro per loro come pazienti con le condizioni mediche che hanno”, ha detto.
Persone e politica
I farmaci GLP-1 possono essere costosi e la maggior parte dei programmi assicurativi, pubblici o privati, non coprono i farmaci per la perdita di peso. Medicaid, il programma governativo che copre 69 milioni di americani, copre i GLP-1 per patologie accettate dal punto di vista medico come il diabete, ma solo una dozzina di programmi statali Medicaid coprono i GLP-1 per il trattamento dell’obesità. secondo KFF. Per gli americani più anziani con Medicare, il governo federale prevede di consentire una copertura temporanea di GLP-1 per la perdita di peso a partire da luglio.
