Ho ha perso peso con le iniezioni di Mounjaro. Ma ho una forte nausea e mi cadono i capelli. C’è qualcosa che posso prendere per questo?
Fiona Bagley, nord-ovest Londra
Risponde il dottor Martin Scurr: Mounjaro o tirzepatide (il suo nome generico) è molto efficace per diabete e gestione del peso, ma ha effetti collaterali.
La nausea è molto comune, il che forse non sorprende poiché agisce sulla parte del cervello che controlla l’appetito e regola anche la nausea.
Poiché la tirzepatide rallenta la velocità con cui lo stomaco si svuota, ciò può portare a un senso di pienezza che può anche contribuire alla nausea.
Circa il 5% di coloro che assumono Mounjaro o farmaci simili riferiscono di perdita di capelli. Ciò non è causato dal farmaco in sé, ma dalla rapidità perdita di peso.
Normalmente un capello cade (ne perdiamo tra i 30 e i 150 ogni giorno) e ne cresce uno nuovo che lo sostituisce. Nella maggior parte dei follicoli del cuoio capelluto crescono i capelli. Gli altri stanno riposando prima di perdere i capelli.
Tuttavia, quando il corpo è sottoposto a uno stress considerevole, l’equilibrio si sposta verso la caduta, portando ad una notevole perdita di capelli.
Anche una malattia grave, come la polmonite, e i cambiamenti ormonali che si verificano quando si interrompe l’allattamento al seno possono provocare questo tipo di caduta dei capelli.
La buona notizia è che è temporaneo: quando interrompi l’assunzione del farmaco dimagrante, lo stress sui follicoli si attenuerà e la crescita dei capelli riprenderà.
Sebbene non esistano integratori specifici che abbiano dimostrato di stimolare la crescita dei capelli, è possibile che la riduzione dell’assunzione di cibo significhi la perdita di nutrienti che supportano la salute dei follicoli piliferi.
I colpi dimagranti, sebbene altamente efficaci, possono portare a effetti collaterali come nausea e perdita di capelli
La buona notizia è che è temporaneo: quando interrompi l’assunzione del farmaco dimagrante, lo stress sui follicoli si attenuerà e la crescita dei capelli riprenderà
Quindi, in questo caso, suggerisco che un integratore chiamato Florisene potrebbe aiutarti. È disponibile in farmacia senza prescrizione medica e contiene ferro, selenio, lisina, vitamina C e vitamina B12, tutti necessari per la salute dei follicoli.
Per quanto riguarda la nausea, un rimedio naturale che vale la pena provare ad alleviare è lo zenzero.
Contiene composti che agiscono sui recettori dell’intestino che possono scatenare la nausea; ha anche un effetto antinfiammatorio che può aiutare a lenire l’intestino irritato.
Bevilo come un tè usando lo zenzero fresco (anche se le bustine di tè allo zenzero potrebbero essere più convenienti).
Tieni presente che lo zenzero potrebbe interagire con farmaci che fluidificano il sangue, farmaci per il diabete e alcuni agenti per la pressione sanguigna. In caso di dubbi, parlane prima con il tuo medico di famiglia.
Scorso L’anno scorso ho avuto una grave emorragia dal naso e la mia narice sinistra è stata cauterizzata. Il mio naso continuava a sanguinare, quindi mi è stato dato un fermaglio per fermare il flusso sanguigno. Esiste un altro modo per curare queste emorragie? Ho 86 anni.
Roger Needle, Oxfordshire.
Risponde il dottor Martin Scurr: Le epistassi ricorrenti (conosciute dal punto di vista medico come epistassi) sono spesso dovute all’interazione di diverse cause durante la tua anzianità.
La maggior parte delle emorragie avviene nell’area di Little, la parte del setto dove si incontrano cinque arterie. Con l’avanzare dell’età, il rivestimento nasale in questa zona già fragile può assottigliarsi, lasciando i minuscoli vasi sanguigni più vulnerabili.
Ciò può essere peggiorato da ambienti secchi o riscaldati che seccano il rivestimento nasale rendendolo ancora più vulnerabile.
La cauterizzazione ripetuta (utilizzando il calore per sigillare i vasi sanguigni), sebbene necessaria, assottiglia ancora di più il rivestimento nasale.
Alcuni farmaci possono contribuire al sanguinamento persistente, ad esempio farmaci che fluidificano il sangue come il warfarin e farmaci anticoagulanti come l’aspirina, anche se sono sicuro che i tuoi medici avranno considerato se questo è rilevante nel tuo caso.
Un altro potenziale fattore è l’efficacia della coagulazione del sangue, quindi è importante sottoporsi a un esame del sangue per verificare la presenza di trombocitopenia (basso numero di piastrine) che evidenzierà anche eventuali anomalie nella funzione di coagulazione del sangue.
Se non si applica nessuno dei casi precedenti, ti consiglio di annusare l’acqua salata dal palmo della mano, due volte al giorno (oppure puoi usare Sterimar, o un prodotto spray simile, disponibile in farmacia).
Ciò impedisce al rivestimento nasale di seccarsi e rompersi.
Secondo me… Terapia una tantum per sostituire le statine
Ridurre il colesterolo alto può, per molte persone, salvare la vita.
Se non controllati, alti livelli di colesterolo “cattivo”, LDL, possono ostruire le arterie e portare a infarti e ictus: la sfida per i medici è trovare un farmaco che sia sufficientemente efficace e abbia effetti collaterali limitati che i pazienti si impegnino a prendere per tutta la vita.
Esistono opzioni – statine, inibitori PCSK9 (ad esempio evolocumab), ezetimibe, inclisiran – ma tutte hanno i loro svantaggi.
Ma la terapia di modifica genetica – un trattamento una tantum – potrebbe migliorare queste opzioni?
In un recente studio preliminare, a 15 pazienti è stata somministrata un’infusione di geni modificati che disattivano una proteina (ANGPTL3) nel fegato che regola il modo in cui le LDL e i trigliceridi (un altro grasso nel sangue) vengono metabolizzati, riducendoli entrambi di circa il 50%.
Sebbene non si siano verificati effetti collaterali avversi gravi, non conosciamo ancora i risultati a lungo termine.
Sono necessarie ulteriori ricerche, ma guarda questo spazio.
- Scrivi al dottor Scurr a Good Health, Daily Mail, 9 Derry Street, Londra, W8 5HY o invia un’e-mail a drmartin@dailymail.co.uk. Le risposte dovrebbero essere prese in un contesto generale. Consulta sempre il tuo medico di famiglia per qualsiasi problema di salute.
