Gli australiani stanno pagando di più per l’assicurazione sanitaria privata e ottengono meno in cambio, secondo un nuovo rapporto del principale gruppo di difesa dei medici del paese.
L’Australian Medical Association ha pubblicato la sua ultima Private Health Insurance Report Card, dalla quale è emerso che i consumatori stanno abbandonando le polizze di livello gold e mettendo in discussione il valore di altre polizze, mentre i profitti degli assicuratori si accumulano sempre più in alto.
L’AMA ha affermato che il settore ha urgente bisogno di riforme e la presidente Dott.ssa Danielle McMullen ha rinnovato l’appello a istituire un’autorità sanitaria privata indipendente per guidare tale processo.
“Il sistema sanitario australiano è apprezzato per il suo mix di assistenza sanitaria pubblica e privata, ma entrambe le parti del sistema sono sotto crescente pressione”, ha affermato McMullen.
“Gli ospedali pubblici sono alle prese con una grave crisi di stallo, che sta spingendo più pazienti verso il settore privato.
“Tuttavia, i premi assicurativi in aumento, le offerte di basso valore e le tattiche losche come la fenice del prodotto lasciano i clienti di fronte a scelte difficili riguardo al livello di copertura che possono permettersi.”
La pagella mostra che ogni anno, a partire dal 2008, la crescita dei premi delle assicurazioni sanitarie private ha superato l’inflazione, l’inflazione del settore sanitario, i guadagni medi settimanali e l’indicizzazione del Medicare Benefits Schedule (MBS).
Tra il 2008 e il 2024, i premi sono aumentati di oltre il 100%, mentre l’indicizzazione degli MBS – che è stata congelata per diversi anni a partire dal 2013 – è aumentata di meno del 20%.
La pagella mostra anche che nei sei anni fino a giugno 2025, gli assicuratori hanno aumentato le prestazioni pagate per le cure mediche ospedaliere solo del 18,1%, mentre i profitti del settore sono cresciuti di quasi il 50% nello stesso periodo.
Nel periodo 2024-2025, gli assicuratori hanno restituito ai consumatori l’84,2% dei premi come benefit, al di sotto del livello dell’88% del 2019.
L’AMA chiede al governo federale di imporre un rendimento minimo del 90% per gli assicuratori.
“Naturalmente, gli assicuratori sanitari privati devono realizzare un surplus per essere sostenibili, ma è chiaro che stanno resistendo agli australiani mentre registrano profitti significativi ogni anno”, ha detto McMullen.
“Questi assicuratori hanno un’ampia capacità di aumentare i benefici pagati ai pazienti.”
Il rapporto rileva inoltre che le polizze gold-tier sono in declino poiché i consumatori si trovano ad affrontare l’aumento dei premi e le pressioni sul costo della vita.
Dall’inizio della pandemia di COVID-19 nel marzo 2020, il numero di polizze di livello gold è diminuito di 360.000 unità, nonostante il numero complessivo di polizze sia in crescita.
“Queste tendenze mostrano che l’assicurazione sanitaria privata sta diventando meno conveniente per molti australiani – e stiamo già vedendo gli effetti drastici di ciò, con almeno 14 unità di maternità private che hanno chiuso negli ultimi cinque anni”, ha affermato McMullen.
“La necessità di un’autorità del sistema sanitario privato per regolamentare meglio il settore e promuovere riforme a lungo termine non è mai stata così cruciale. Ci sono troppi organismi coinvolti nella regolamentazione della sanità privata: un’unica autorità indipendente fornirebbe un approccio unificato e coerente.”
