Se vi è mai capitato di trovarvi davanti allo sportello di una farmacia e di sentirvi colti di sorpresa dal prezzo, sapete già la verità: lo stato attuale del nostro sistema sanitario non è incentrato sui pazienti. Perché? I paesi e le aziende stanno scaricando gratuitamente i tuoi dollari.
Ovunque nella vita vedi quanto costa qualcosa prima di pagare. In un ristorante, ottieni un menu. Vedi le opzioni, vedi il prezzo e decidi. Nell’assistenza sanitaria, non ottieni un menu. Invece, ricevi una sorpresa. E questa sorpresa ha portato a decenni di aumento dei costi sanitari e di fatture a sorpresa – con un terzo della popolazione in età lavorativa che dichiara debiti sanitari.
Con 5,5 trilioni di dollari di Pil dedicati alla spesa sanitaria, l’idea che i pazienti non ricevano ancora ciò di cui hanno bisogno è inconcepibile. Per contrastare questo freeloading, il presidente Trump ha compiuto il primo passo verso il suo Grande Piano Sanitario lanciando il lancio di un piano sanitario TrumpRx. L’obiettivo? Dare ai pazienti un maggiore controllo sui costi sanitari, rendendo più difficile per i paesi e le aziende liberare i propri dollari. Ora, gli americani hanno un percorso diretto per ottenere i loro farmaci, direttamente dai produttori. Nessuna discussione con un assicuratore sanitario, nessuna sorpresa allo sportello della farmacia, nessun farmaco finanziato dai contribuenti che arriva in Europa a pochi centesimi di dollaro. Solo un modo semplice per ottenere i farmaci da prescrizione a prezzi senza intermediari. È completamente senza precedenti.
Prendiamo, ad esempio, un paziente che assume un farmaco per curare l’artrite reumatoide. Questi farmaci sono complessi, il che significa che anche provare un’alternativa generica (o biosimilare) non sempre funziona per il paziente. Sulla carta, il farmaco giusto potrebbe essere coperto, ma con dei vincoli. Ciò significa che il paziente potrebbe sottoporsi ad ore di autorizzazioni preventive o strategie “fail first” perché il piano sanitario del paziente e il gestore dei benefici farmaceutici (PBM) hanno dato la preferenza a un farmaco alternativo che tecnicamente potrebbe funzionare ma non funziona per il paziente stesso. TrumpRx cambia la situazione includendo farmaci per trattare questa e condizioni simili, assicurandosi che i pazienti abbiano tutte le opzioni possibili per ottenere il farmaco prescritto dal medico a un costo accessibile. All’America First Policy Institute, abbiamo scoperto che un paziente che assume uno di questi farmaci, con il prezzo previsto della “nazione più favorita” su TrumpRx, potrebbe risparmiare fino al 95% sui costi sanitari annuali.
Questo è ciò che accade quando il presidente fa i conti con il tavolo della cucina, sostenendo che la mamma o il papà bilanciano un mutuo e altre bollette mensili respingendo gli scrocconi del sistema sanitario. Prendi la mamma single in Obamacare. Anche se il suo farmaco fosse coperto dalla sua assicurazione, i calcoli del tavolo della cucina dimostrerebbero che dovrebbe usare TrumpRx invece della sua assicurazione perché potrebbe risparmiare potenzialmente il 38,5% rispetto al suo piano. La mamma non è più obbligata a un sistema sanitario che non funziona per lei.
Si tratta di una politica del presidente Trump che mette al primo posto i pazienti e che cerca modi per rendere l’assistenza sanitaria più facile da usare con un maggiore controllo da parte dei pazienti e a costi inferiori. Alla velocità della luce, il presidente Trump si è fatto carico del freeloading che ha lentamente aumentato i prezzi e diminuito la trasparenza per i pazienti.
Per decenni, altri paesi hanno investito poco nello sviluppo di cure perché potevano pagare solo pochi centesimi in dollari per i trattamenti sviluppati nel mercato americano. I politici americani erano così disperati nel cercare l’approvazione di altri paesi che hanno lasciato che i pazienti americani venissero derubati. Invece di insistere affinché altri paesi paghino la loro giusta quota per i farmaci sviluppati dalle aziende americane e dagli istituti di ricerca americani, hanno dato il via ad accordi commerciali che consentivano ad altri paesi di far pagare molto meno, o hanno permesso ai paesi di accedere a versioni generiche dei farmaci finanziati dai contribuenti americani prima che gli americani potessero accedere alla versione generica di quei farmaci.
TrumpRx usi La tariffazione della nazione più favorita per porre fine a questo freeloading globale, e sta già funzionando. Rapporti spettacolo che i costi tra la Svizzera e gli Stati Uniti cominciano a livellarsi. Inoltre, l’amministrazione Trump ha assicurato un impegno da parte del Regno Unito a porre fine alla propria quota di freeloading globale. Dalla difesa all’assistenza sanitaria, i contribuenti americani non lasceranno che altri paesi ricchi si liberino dei nostri investimenti.
Non sono solo i paesi ricchi a liberarsi dei pazienti americani: sono anche le aziende Fortune 50 che utilizzano pratiche anticoncorrenziali per sottrarre i dollari dei pazienti alla cura dei pazienti. Il presidente Trump ha posto fine a questo freeloading trasformando in legge un disegno di legge sulla trasparenza tanto atteso, che obbliga le PBM a fornire una ricevuta dettagliata per i costi dei farmaci, il che significa niente più costi nascosti. L’amministrazione, attraverso la Federal Trade Commission, ha annunciato un accordo con uno dei più grandi PBM, Express Scripts, per invertire decenni di comportamento anticoncorrenziale che ha costretto i pazienti a ricorrere a farmaci a costo più elevato. E ora attraverso TrumpRx, il presidente sta rendendo i farmaci disponibili a tutti gli americani senza costi intermedi, facendo sì che questi PBM competano con TrumpRx per fornire farmaci al costo più basso.
Il presidente Trump sta mettendo i pazienti al primo posto dando agli americani un maggiore controllo sulla loro salute e sui soldi destinati all’assistenza sanitaria, ponendo fine allo sgravio del paziente americano.
Hannah Anderson è direttrice della Healthy America Policy e Senior Director of Policy presso l’America First Policy Institute.
