Il presidente della Commissione Bilancio della Camera, Jodey Arrington (R-TX), ha detto a Breitbart News che le frodi in tutto il governo federale hanno raggiunto quella che lui considera una crisi, affermando che il Congresso deve dare agli investigatori più personale, tecnologia moderna e autorità mentre spinge per una legge che investe 28 miliardi di dollari per combattere le frodi su Medicare e Medicaid.
“Più scavo sull’argomento, più ci concentriamo sulle riforme necessarie per fermarla, e più parlo con il dottor Oz e con le persone della Casa Bianca coinvolte nella task force sulle frodi, più sono convinto che sia a una portata di crisi”, ha detto Arrington a Breitbart News in un’intervista esclusiva. Ha detto che è “sconvolgente che abbiamo permesso che le nostre casse federali venissero saccheggiate nel corso degli anni alla portata in cui sta accadendo.”
Arrington si unì Il presidente del Health Care Task Force Blake Moore (R-UT), i rappresentanti Mike Carey (R-OH), Glenn Grothman (R-WI), Addison McDowell (R-NC), Jay Obernolte (R-CA) e il vicepresidente Lloyd Smucker (R-PA) nell’introduzione dell’Anti-Fraud Fund Act del 2026. La legislazione aumenterebbe i finanziamenti per il Programma di Controllo delle Frodi e degli Abusi Sanitari di 7 miliardi di dollari all’anno per gli anni fiscali 2027-2030, per un totale di 28 miliardi di dollari. Arrington ha detto che la legislazione è stata sviluppata mentre i funzionari si confrontano con quello che ha definito “un problema da 275 milioni di dollari al giorno” che coinvolge CMS.
Il comunicato stampa del 22 luglio che annunciava la legislazione affermava che i 28 miliardi di dollari avrebbero supportato avvocati, agenti, tecnologia e altre risorse utilizzate dal Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani e dai suoi partner per prevenire e perseguire frodi legate a Medicare e Medicaid. Il Programma di Controllo delle Frodi e degli Abusi Sanitari, istituito nel 1996, coordina il lavoro del Dipartimento di Giustizia, del CMS e dell’Ufficio dell’Ispettore Generale dell’HHS. Il deputato Moore lo ha descritto come un programma congiunto DOJ-HHS con “un ritorno 7:1 per i soldi risparmiati per ogni dollaro speso.”
Il comunicato afferma che il Congressional Budget Office stima preliminarmente che l’investimento genererebbe almeno 168 miliardi di dollari di risparmi netti in dieci anni, con un rendimento medio di 7 dollari per ogni 1 dollaro investito. Arrington ha detto che lo scopo più ampio è fornire alle agenzie risorse sufficienti per fermare pagamenti fraudolenti prima che escano dal Tesoro, piuttosto che tentare di recuperarli in seguito.
Arrington ha detto che il problema va ben oltre l’assistenza sanitaria, citando quella che ha descritto come una stima dell’Ufficio di Responsabilità Governativa di “oltre 500 miliardi di dollari all’anno” di frodi federali. In una finestra di bilancio di dieci anni, ha detto, il totale è “oltre 6 trilioni di dollari” con gli interessi.
“Ma poi la parte più grande di questa frode è dove spendiamo di più, ed è nell’assistenza sanitaria,” ha detto Arrington. Ha detto che il budget dei Centers for Medicare and Medicaid Services supera 1,5 trilioni di dollari, affermando che “è lì che si trovano i soldi” e quindi “dove i truffatori passano la maggior parte del loro tempo.”
Arrington ha detto che 500 miliardi di dollari equivalgono a “un milione di dollari ogni minuto di ogni ora di ogni giorno per un intero anno”, sottolineando che si riferiva specificamente a frodi criminali piuttosto che ad altri pagamenti errate. “Questa categoria è composta solo da criminali che rubano al Tesoro degli Stati Uniti e ai nostri contribuenti,” ha detto.
“Il concetto di fondo antifrode è stato lavorato con il dottor Oz e il suo team, alcune persone del Dipartimento di Giustizia e poi con i nostri colleghi dell’Ufficio del Bilancio del Congresso,” ha detto Arrington. Ha detto che le risorse dedicate alla lotta contro le frodi non hanno tenuto il passo con la portata del problema.
Arrington ha detto che la risposta federale deve concentrarsi su tre aree: “persone, tecnologia e autorità.” Sul personale, ha detto che le agenzie hanno bisogno di “procuratori” e “investigatori”, mentre sulla tecnologia ha sostenuto che CMS deve modernizzare i sistemi informatici antiquati e impiegare strumenti come l’intelligenza artificiale “così da poter identificare e catturare queste persone prima ancora di inviare un centesimo dei soldi dei contribuenti.”
L’attuale sistema, ha sostenuto Arrington, si basa troppo su quello che ha definito un “modello pay and chase”, in cui il denaro lascia il governo prima che i funzionari scoprono in seguito possibili attività criminali e tentino di recuperarli. “Il modo migliore per farlo è passare dal pay and chase a stop and catched”, ha detto, sostenendo che ciò richiede “gli strumenti tecnologici più recenti come l’IA e altre applicazioni software.”
Il terzo componente, secondo Arrington, riguarda l’aumento della responsabilità per gli stati che amministrano i programmi federali. Il CMS ha bisogno dell’autorità per garantire che “gli stati siano ritenuti responsabili degli stessi livelli di integrità dei programmi”, ha detto, inclusa la verifica dell’identità e le revisioni dell’idoneità riguardanti reddito e beni. Poiché un importante finanziamento federale passa attraverso gli stati, ha detto Arrington, “noiha richiesto gli stati a rispondere.”
Arrington ha indicato come modello le modifiche apportate dai repubblicani al Supplemental Nutrition Assistance Program nel Big Beautiful Bill, affermando che gli stati con tassi di pagamento impropri più alti possono essere tenuti a sostenere una quota maggiore dei costi. “Più alta è la loro tariffa di pagamento improprio, più alta dovrà pagare come costo condiviso”, ha detto. “Quindi hanno un interesse in gioco.”
Alla domanda sul perché il Congresso dovrebbe destinare altri 7 miliardi di dollari all’anno a questo sforzo, Arrington ha detto che il lavoro attuale dell’amministrazione mostra un ritorno sostanziale. “Quello che abbiamo scoperto è che al momento, il lavoro di Kim Brandt, che è lo zar della frode al CMS, e del Dr. Oz, il loro team, hanno raccolto 22 dollari di risparmi e recupero di denaro delle tasse che venivano truffati per ogni dollaro speso per affrontare la frode stessa,” ha detto, descrivendolo come un ritorno “22 a uno” sugli sforzi anti-frode.
“Quei soldi sono soldi che non dobbiamo prendere in prestito dai nostri figli,” ha detto Arrington. Ha fatto riferimento alla spesa federale in deficit annuo di circa 2 trilioni di dollari e ha detto che i risparmi derivanti dalla prevenzione delle frodi potrebbero invece aiutare a ridurre il deficit o rendere i programmi più sostenibili. “Questo ci aiuta con la sostenibilità,” ha detto.
Arrington ha detto che la presunta frode sanitaria assume diverse forme. “È ovunque,” ha detto, indicando “schemi di rimborso”, società di comodo di fornitori di apparecchiature mediche durevoli e fornitori di hospice fraudolenti. Ha citato la California come esempio, affermando che la contea di Los Angeles aveva circa 1.800 fornitori di hospice e che 900 “sono stati considerati fraudolenti.”
“In California, ad esempio, c’erano più fornitori di hospice nella contea di Los Angeles che in tutto lo stato del Texas,” ha detto Arrington. Ha anche detto che la spesa per Medicaid in California è aumentata del 66 percento in un anno, che ha descritto come “più del doppio della media nazionale in termini di aumento di Medicaid.”
Nel sud della Florida, ha detto Arrington, ci sono “20 volte più fornitori di apparecchiature mediche durevoli rispetto ai franchising McDonald’s.” Ha anche citato un tasso di pagamento improprio superiore al 20 percento per le attrezzature mediche durevoli nell’anno fiscale 2024, descrivendo i dati come prova che il sistema è “terribilmente mal gestito” e vulnerabile a causa di una “grave lacuna nei controlli fiscali.”
Ha anche indicato quella che ha descritto come “la più grande operazione per frodi nella storia degli Stati Uniti”, che coinvolge circa 450 individui in tutti i 50 stati e circa 6,5 miliardi di dollari in presunta frode. Arrington ha detto che Oz e Brandt sono “totalmente impegnati in questo”, ma ha sostenuto che i funzionari “semplicemente non hanno le risorse” o l’autorità per chiedere conto agli stati senza un’azione del Congresso.
Quando gli è stato chiesto se spendere 28 miliardi di dollari incontrerebbe resistenza da parte dei conservatori fiscali, Arrington ha detto di credere che “la maggior parte dei miei colleghi repubblicani, anche i più conservatori dei colleghi fiscali”, riconosca la necessità di investire in infrastrutture anti-frode. “Penso che i falchi fiscali che conosco siano convinti che questo sia un buon investimento con un rendimento esponenziale per il contribuente”, ha detto.
Arrington ha paragonato il suo approccio all’iniziativa del Dipartimento per l’Efficienza Governativa, dicendo: “Lo paragono agli sforzi DOGE, dove c’erano uffici DOGE in ogni dipartimento.” Ha detto che il governo dovrebbe sostituire quella che ha definito “la polizia DEI ed ESG, una sorta di “woke police” nei dipartimenti federali con un ufficio anti-frode e garantire che tali uffici abbiano risorse sufficienti.
Tuttavia, Arrington ha detto che il finanziamento da solo non sarebbe sufficiente. “Ci sono altre riforme che dobbiamo fare insieme alla spesa di denaro per risparmiare in questo concetto di fondo antifrode,” ha detto, sostenendo che allegare modifiche strutturali potrebbe rendere la proposta “più accettabile politicamente per i repubblicani.”
Un esempio citato da Arrington è stato l’Earned Income Tax Credit, che ha descritto come “un programma di welfare nel codice fiscale.” Ha detto che il programma ha “un tasso di pagamento improprio del 30 percento” e ha sostenuto che controlli semplici di idoneità potrebbero ridurre tale aliquota a “ben meno del 5 percento.”
“Non abbiamo bisogno di un fondo antifrode per farlo,” ha detto Arrington. “Dobbiamo solo mettere in atto misure di integrità del programma.” Ha sostenuto che tali requisiti dovrebbero essere codificati nella legge affinché una futura amministrazione non possa annullarli.
“Non siamo sfuggiti semplicemente a fornire risorse a uffici, dipartimenti e agenzie come il CMS,” ha detto Arrington. “Dobbiamo fare più riforme strutturali che abbiamo fatto con Medicaid e SNAP.” Ha detto che quei cambiamenti hanno prodotto più di 1 trilione di dollari di risparmi in una finestra di bilancio di dieci anni, ovvero “oltre 100 miliardi di dollari all’anno.”
